陈根：mRNA新冠乙型肝炎，可预防感染也可治疗感染

文/陈根

自2020年初首款新冠制剂获批以来，制剂的接种大大抑制了疫情的传递。其中，辉瑞/BioNTech和Moderna研发的mRNA制剂算得上是为数不多两种最有效的COVID-19制剂。

具体内容来看，mRNA制剂可以同时激活体液免疫和细胞免疫，强免疫原性决定了mRNA制剂对新冠病原的防范有着相对更是强的功效。

在之前的I期次测试，BioNTech的BNT162制剂接种者在接种后的中和突变滴度素质上甚至低于新冠康复者，在美国完成的I/II期次测试，10μg和30μg药物组中和突变GMTs分列168和267，分列SARS-CoV-2携带者恢复期血清中和突变GMTs（94）的1.8-2.8倍，不可否认其在免疫原性上的战术上。

不仅如此，两款mRNA新冠制剂在其III期初期深入研究中又通过深入研究制剂组和非常少新冠免疫缺陷发生率减缓的百分比来考察各自的理论上，并外给予了逾90%理论上的结论，即便是对于Omicron变异株来说，突破性病菌虽然有所增加，但这两款新冠mRNA制剂在防范新冠携带者住院治疗和死亡者各个方面仍然极为有效。

这无论如何不可否认mRNA技术开发在免疫原性上的强势权势，当然，一直以来，mRNA新冠制剂都是作为防范而对抗新冠病原的。现在，研究者医务人员却意外地发现，mRNA也可以医治新冠免疫缺陷的病征。

近日发表文章在《Journal of Clinical Immunology》上的一份病例报告中，说明了了 mRNA COVID-19 制剂被可用治疗一名漫长持续 SARS-CoV-2 病菌的病者。这位免疫力不足的病者在 6 个月时间之中反复检测出有 SARS-CoV-2 病原呈阳性，在可用两剂 mRNA 制剂后，病原终于从他的细胞内扫除。

事实上，感染性病菌一般来说被说明了为急性或慢性。慢性免疫缺陷，如疱疹或 Epstein-Barr 病原，往往在很长短暂内无法检测到。病原可以休眠多年，有时候会更是进一步激活并导致生理患者和新一波的感染性。在一些稀有的但会，那些免疫系统强于的人可以漫长一种被特指持续性病菌的慢性免疫缺陷。

英国研究者医务人员的一项新研究者报告了一个取名为伊恩·莱斯特（Ian Lester）的 37 岁男子的案例，他漫长了持续的 SARS-CoV-2 病菌，在 218 天内持续出有现阳性 PCR 测试。

基于此，研究者工作小组给莱斯特麻醉了两剂辉瑞公司的 mRNA COVID-19 制剂，不间断约为四周。在第一剂制剂的 14 天内，PCR 测试表明，在每次鼻咽拭子中查阅的病原材料的数量明显减缓。第二剂后约六周，Lester首次在218天内对SARS-CoV-2检测呈阴性。

研究者医务人员忽视，这是一个令人信服的值得注意，这意味着，mRNA制剂还可以与更是传统的防范方法四人可用治疗借此，这将助长免疫系统针对预先存在的疾病完成治疗，比如癌症。